1.歯ぐきが腫れて痛い

歯ぐきの腫れは、歯周組織や歯の根の周囲で細菌が増殖して炎症が起きることで発生します。放置すると膿がたまり、腫れが顔にまで広がることがあります。重症化すれば入院治療が必要になるケースもあります。

考えられる疾患

• 急性歯周炎
• 根尖性歯周炎
• 智歯周囲炎
• 歯槽膿瘍
• 顎骨骨髄炎

2.口が大きく開かない（開口障害）

原因は顎関節そのもののトラブル、咀嚼筋の緊張、炎症が関節周囲に広がる場合などさまざまです。親知らずの感染でも起こり、放置すると食事や会話に支障が出ることがあります。

考えられる疾患

• 顎関節症
• 咀嚼筋症候群
• 智歯周囲炎
• 関節円板転位
• 顎関節炎

3.顎が痛い・口を動かすと音がする

関節円板のずれや炎症によって痛みや“カクカク音”が生じます。歯ぎしりや噛みしめ癖が原因のことも多く、放置すると慢性化する可能性があります。

考えられる疾患

• 顎関節症
• 顎関節円板障害
• 顎関節炎
• 咬合異常

4.親知らずが痛い・腫れている・口があけにくい

清掃性が悪いため細菌が溜まり炎症が起きやすい箇所です。横向きや埋伏している場合は炎症が繰り返され、顎骨へ感染が広がることもあります。

考えられる疾患

• 智歯周囲炎
• 埋伏智歯
• 嚢胞
• 顎骨骨髄炎
• 蜂窩織炎

5.口の中をぶつけた・歯が折れた／抜けた

外傷により歯や歯ぐき、顎骨が損傷します。歯が欠けたり抜けた場合は早期の処置が重要で、見た目が軽症でも内部での損傷がある場合があります。

考えられる疾患

• 歯冠破折
• 歯根破折
• 歯の脱臼
• 歯槽骨骨折
• 顎骨骨折
• 口腔軟組織損傷

6.舌・頬・歯ぐきのできものが治らない

口腔粘膜は回復が早いため、2週間以上治らない場合は注意が必要です。刺激やウイルス感染、免疫異常などが原因で、まれに前がん病変やがんの可能性もあります。

考えられる疾患

• 口内炎
• 粘液嚢胞
• 白板症
• 扁平苔癬
• 口腔がん

7.顔が腫れた／頬が大きく膨らんでいる

歯や顎骨の感染が顔面に広がると頬の腫れとして現れます。発熱や痛みを伴う場合は急速に悪化することがあり、重症化すると呼吸に影響することもあります。

考えられる疾患

• 歯性蜂窩織炎
• 膿瘍
• 顎骨骨髄炎
• 急性歯周炎
• 歯性上顎洞炎

8.しびれがある（唇・顎・舌など）

神経の圧迫や炎症、損傷が原因となります。外傷、感染、嚢胞、埋伏歯などによって起こり、神経症状は時間が経つほど改善しにくくなることがあります。

考えられる疾患

• 下歯槽神経麻痺
• オトガイ神経障害
• 顎骨内嚢胞
• 顎骨骨折
• 腫瘍性疾患

9.口の中から異常な臭いや味がする

膿の貯留や副鼻腔関連の感染によって起こることがあります。症状が軽くても内部で感染が進行していることがあり、放置すると顎骨へ広がる場合があります。

考えられる疾患

• 根尖性歯周炎
• 顎骨骨髄炎
• 歯性上顎洞炎
• 慢性副鼻腔炎
• 嚢胞感染

10.口が閉じない・顎が外れた

顎関節が正常な位置から外れることで口が閉じられなくなります。関節構造の異常や靭帯の緩みが背景にあり、無理に戻すと悪化する可能性があります。

考えられる疾患

• 顎関節脱臼
• 反復性脱臼
• 顎関節症
• 咀嚼筋痙攣
• 関節円板転位